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母乳喂养篇---奶牛唔易做 这是一篇超长的哺乳经(上)

2016-07-11 12:33:00来源:20区编辑:转角遇见你

母乳喂养篇---奶牛唔易做 这是一篇超长的哺乳经(上)

微博最后一篇文章要搬过来了,很高兴帮到了许多正在哺乳或即将哺乳的妈妈们,因为实在是太长了,所以分了两篇,然后又因为已经离乳+断奶一阵子,顺便把断奶心得作为最终篇,至此让未婚少女闻风丧胆的母婴科普文即将告一段落了。


首先感谢24k,没有她也就可能没有这篇心得,她以自己大概至少半年乳腺炎的血泪教训帮我总结了很多哺乳开奶的方法,少走了很多弯路。


生孩子之前我就是一个母乳主义者,现在孩子将近五个月,全母乳喂养,基本供需平衡,略有盈余。在生之前,我周遭所有生过孩子的女性,基本都曾尝试或者进行了母乳喂养,所以这对我来说是非常自然的事了。


 

母乳这个问题,我到现在都觉得这真的是要依靠妈妈个人的意愿和意志才能坚持下来的,从某种程度上来说,我甚至觉得这是母亲单方面的选择,而孩子是被动接受你所提供的喂养方式。


但是在这个过程中,你个人的意志往往会受到来自自己的,来自身边朋友的,甚至是父母公婆的压力,而这些压力是如此之大,大到分分钟影响你的奶量,导致你无法顺利完成母乳喂养而改为人工喂养。


当然我个人觉得,喂奶粉也没啥,这就和你走在马路上,你分不清谁是剖腹产谁是顺产的,同样你也分不清谁是喝母乳长大的谁是喝奶粉长大的,在这个问题上,不用太执着,也不用太坚持哪一种就是对的,各有优劣。


可能会有人说,啊,母乳还有劣势啊,是啊,如果你坚持一生完就母乳喂养,我可以告诉你,你是不可能做得好月子的,小婴儿频繁的需求,尚未全通的乳腺可能导致的结块甚至发烧,质疑你是否能够喂饱孩子的声音,永远没有整觉睡,全都是母乳喂养的绊脚石,是否能够坚持下来,靠的就是8分意志2分天意了。


所以每一个成功完成了母乳喂养的妈妈,都曾经遭受过你不曾想到的大大小小的“灾难”。但是母乳喂养的好处,也就不用多说了,对孩子对妈妈都是最好最自然的方式,还经济环保,所以如果能够母乳,还是尽量吧。


话题一:是不是有奶


首先一点,不是说xiong大就有奶,xiong小就没奶,这是一点关系都没有的。


看过很多文章,简单来说,从科学角度来看,真正没有奶的妈妈是很少的,但是会有很多妈妈因为没有坚持和采用正确的方式,也没有得到来自家人的支持和专业的指导,导致在月子里就没有母乳了。这东西和顺产差不多,意念会有很大帮助,如果你自己也不是care一定要母乳这件事,那么当奶量暂时无法满足你的baby,或者奶量下降后没有刻意去追,自然也就没了。


我在孕中期开始就有蒙哥马利腺,洗澡的时候就有,具体是啥请百度,这其实也算是有乳的标志,一直持续到了孕晚期,到了孕晚期,大约35,6周往后,我发现有时候bra上会有一些分泌物了,这应该就是为开奶在做准备了吧,为了确保产后能够尽早下来,我在38周还开始用weleda的哺乳油进行了按摩,直到生产。


在此期间我还咨询了在哺乳的朋友,说下奶茶是不是有用,人家给我的答复是,有就是有,没有就是没有,没什么大用,所以我也没买过。


当时我的想法是,我应该是可以母乳喂养的,不过在初期,就遭遇了阻力,所以我家第一口喝的是奶粉,出了月子才慢慢实现了全母乳。


这个阻力是,我在剖腹产时,发现有很严重的盆腔炎,生完后比别人多挂了3天水,这3天内是不可以哺乳的,基本上,在很多人看来,我应该是错过最佳开奶时间了。


而我剖完回到病房以后,当天晚上10点多护士把孩子推来给我,顺便检查了一下RT情况,结果不大妙,有点内陷,而且护士死命的掐了下,告诉我,一滴奶也没有哦。


晴天霹雳。


接下来,我被反复询问,到底是给孩子喂奶粉还是等奶,我去啊,我要吊3天水,孩子不可能等我3天呀,只能奶粉了。


这三天里,隔壁两床,一个涨奶涨的半夜鬼哭狼嚎,一个躺在床上满脸幸福的亲喂,我则一点感觉都没有,我问了24K,答曰剖腹产可能是慢一点,你的身体还不知道你生下来了。到了第三天,我还是没啥感觉,于是我想,母乳之路是不是算是完蛋了,吸奶器看样子是白瞎了。


到了第三天快结束的时候,水也吊完了,护士过来催促我尽快让孩子吮吸,和上次一样的手法掐了我几下,跟我说,有奶了哦,快点给孩子吸,不然会涨奶。


纳尼?我咋没感觉捏?


好吧,老天还是眷顾我的,那么问题来了,RT内陷的问题还没解决,护工护士轮流看了,告知按照我目前的情况,孩子是不会吸的,只能挤出来勺喂。


我请出了带到医院的吸奶器,在此之前咨询了24K怎么用,答曰一边10分钟,二或者三小时一次,不能多,会损伤乳腺。


第一次用,大概双边挤了10几ML的初乳,也就medela奶瓶的一个底刚盖满,真的是金黄色,而且非常之滑腻,也算是开奶了吧,接下去每天,保持3小时左右,每次20分钟双边的频率使用吸奶器,大概持续到了我出院后的4,5天。


这期间每次大概只有20ML左右的泌乳量,一直勺喂,喂完后每次还得补个30ML左右的奶粉。


所以这是一个重点,就是,即便你泌乳量不够,依然要坚持亲喂或者用吸奶器,母乳喂养后再补充奶粉,而不是先喂奶粉,再把母乳来补足。


因为一直坚持无论如何先喂母乳,母乳不够就密集的多喂两次,甚至挂喂,慢慢的甩掉了奶粉,实现了全母乳。


这当中还有一个插曲,在42天产后检查的时候,儿科医生说我儿子黄疸依然没有退,出院的时候指标是11,入院接受蓝光治疗的指标是15。42天的时候大约还有9左右的样子,医生说应该是母乳性黄疸,要我停几天母乳看看有没有退掉,确定是母乳性黄疸再继续哺乳,当时我犹豫了一下,我也明白医生是出于保险起见,但根据孩子能吃能睡能玩等各方面情况,还有网络上搜集的信息来看,没有病理性黄疸的症状,眼白也是泛蓝的,我判断是母乳性黄疸的可能性极高,当时我儿子适应亲喂也没有太久,如果换成了奶粉瓶喂,万一扭不过来了我就前功尽弃了,所以我并没有停止母乳,而是继续并观察,结果果然不出一个礼拜,黄疸开始慢慢退了。


根据我看到其他妈妈的分享文章,很多母乳喂养的孩子,2个月黄疸不退也是有可能的。


话题二:无法亲喂怎么办,亲喂还是瓶喂?


在刚出院这段时间里,我一直是采用勺喂,后来我和我妈都受不鸟了,觉得太麻烦,但是我RT内陷的问题还没解决,没法亲喂,最后决定买一个号称是最不容易混淆的奶嘴,MEDELA的CALMA。



就是这个,很方便,用medela挤出奶来以后,按上奶嘴就可以直接喂了,其实和一般的奶嘴比起来,就是流速比较慢,婴儿吮吸的时候要比一般奶嘴费力一点,造型上也尽量模仿了真实的RF,而我用这个,确实后来也没发生婴儿RT混淆的问题,但是后来我亲喂以后,然后开始用AVENT的奶瓶,这个奶嘴我儿子就不喜欢了。。。因为实在是太费力了。。


但是真正的母乳喂养,其实还是亲喂更好,因为亲喂过程中,先不谈母婴感情的培养,这个泌乳过程就非常神奇,在初期分泌的乳汁,呈半透明,非常稀,是提供婴儿解渴的(有些老人会说前乳没有营养,挤掉再喂,这是大错特错的),后半程才开始分泌饱含脂肪的乳汁,保证孩子能够吃饱和摄取足够多的热量,而挤出的乳汁则是混合了,缺失了这一个比较自然的过程。


更何况瓶喂要经过挤出的过程,挤出后不能马上喂养,还要冷藏,加热,一旦加热如果没有喂完,一小时后必须丢弃,所以真正意义上的母乳喂养,最后还是要走上亲喂这条路,当时我有两个选择,第一:乳盾;第二:RT矫正器。时间紧迫,要矫正太慢,我选择了第一种。


 

有不同的尺寸选择,贝亲也有类似的产品,但是没有我的尺码,只有medela有,而我吸奶器的罩子用的也不是默认的直径,自己重新换过,如果这个罩子和自己的RT直径不符,是达不到最佳吸乳效果的。


乳盾一盒是两个,非常幸运,在用medela的calma奶嘴喂养了大约一周,我鼓起勇气第一次使用乳盾,居然奇迹般的成功了!


也是第一次,感觉到了亲喂的力量,并且由于乳盾的保护,我在初期都不曾遭遇RT破裂疼痛的状况,其实这也是乳盾的作用之一。


比较幸运的是,我家是一上来就很会吸,简直堪称教科书般的标准,就是下嘴唇外翻,含住大部分RY,如果只是紧紧咬住RT的吸法,那么即便是一个没牙的娃,也能把你弄得半死,这就需要人工帮忙调整娃的吸奶方法了。


但是如果一开始就赤裸相见的亲喂,因为RT破裂问题带上乳盾保护,你的孩子很有可能会不认,像我这样一上来就是乳盾,问题倒是不大,所以你们看乳盾购买的评论,有人说没用有人说神器,这就是个人情况不同造成的,和每个孩子的脾气也有关系的。


用乳盾比较麻烦的一点,就是一直要洗,并且始终也有隔阂吧,但是总算也是亲喂了,总是一个很大的进步,再说娃本身也是个强力的RT矫正器,经过一段时间的吮吸,再加上娃月龄一点点变大,会更老练一些,早晚都能实现真正亲喂。


事实也正是如此,有两次用乳盾喂奶,碰到娃突然哭闹不大肯下嘴,正好喂奶也进行到一半,RT不是内陷状态,我试着拿掉乳盾,都成功了,慢慢的开始,我告别了乳盾,实现了真正意义上的亲喂,而这个时候,娃大约是2个月。


当然刚开始告别乳盾,我也被咬到很痛,洗澡的时候水淋到就很不舒服,每当这个时候,我尽量坚持,实在坚持不下去的时候我也不会硬撑,再拿出乳盾,感觉修复的差不多的时候,再拿掉,反反复复这样3,4次,终于彻底告别乳盾了,现在喂养的状态是,娃吮吸的时候感觉是酥酥麻麻非常舒服的,不存在任何不适。


在这期间我也买过RT矫正器,最简单的那种,靠吸力挤出RT,然后马上亲喂。



这个造型的,有点作用,但是这个作用很快消失,而且如果一直罩在RT上,很快奶就会被吸出来,所以这对我来说有点小用,但主要是过渡和辅助。


最后关于这个话题,亲喂的标准时间是一边15分钟,两边轮流,如果觉得时间太长,一边不小于10分钟,两边不小于20分钟,这样才能确保吸到足够多的后乳,保证孩子的发育良好。


话题三:够不够吃

 

我估计很多母乳喂养的人都曾经被这个问题搞到烦死,多多少少都会被人质疑你喂饱孩子的能力,毕竟亲喂看不到量,只能根据孩子的尿不湿上的排尿和排SHI量和要奶的频率来分辨是不是够吃,每到一个月的时候看一下发育情况来确定是否喂养得当。


当你家娃遭遇猛涨期的时候,这种质疑将更加多,我就遭遇过大约2,3次的猛涨期,再加上我儿子特别容易在吃奶的时候睡着,所以有时候一次喂奶搞不好要一个小时,刚喂完一个小时,又要吃了,真的是非常崩溃。


这个时候,身边的长辈都开始怀疑奶量不行,或多或少的催促我加奶粉,但是都被我否决了,虽然内心烦躁的不行,但是依然坚持着挂喂,并且尽量不给予长辈实施奶粉喂养的机会,这个时候我建议还是尽量不要争执,毕竟大家的出发点都是好的,记住一点,孩子是你生的,你是最有权力决定如何喂养的人。


当然,我自己坚持归坚持,但是自我怀疑也是不可避免的,好在每次孩子体检指标都相当好,生长曲线喜人,慢慢的,家里人不再怀疑母乳量的问题了,奶粉最后都沦为咖啡伴侣了。


如果坚持母乳喂养,但是体检指标不合格,并且孩子也总是不够吃的样子,在判定为母乳不足的情况下,如果你受得了,就采取挂喂的措施,24小时娃不离手,甚至1小时喂一次,如果这样坚持1-2周依然没有任何改善,可以适当加奶粉,然后在每次哺乳后排空乳房促进泌乳。


话题四:是否排空乳房


这个排空乳房的说法很多人都会说,哺乳后排空乳房,这样可以预防乳腺炎和提高泌乳量,这个说法有对也不对。


排空后确实可以提高泌乳量,尽可能多挤掉了乳汁,不感觉到涨了当然短时间内可以避免乳腺炎。


但是正在哺乳期的妈妈乳房是不可能排空的,就和你的口水不可能吐光一样,只能说暂时泌乳量变得极小了,一下子挤不出来让你感觉空了。


排空乳房的方法适合那些暂时泌乳量达不到孩子需求的情况下追奶使用,对于供需基本平衡的人或者缺口很小的人来说,排空是不建议的,这样很容易造成奶量越来越大,孩子吃完了你奶还在涨,没有很放松的感觉,那么你不得不在哺乳后排出一部分多余乳汁,保证RF在哺乳后是松软的状态,不然你绝对坚持不到3小时后的下一次哺乳时间,当你排出乳汁,你的大脑得到的信号是这点奶是不是还不够呀,然后继续拼命的产奶,结果奶就越挤越多,最后超出了孩子的需要量,这个时候如果你想当奶妈,那就继续挤,如果不想被反复涨奶折磨的没法休息,那么只有一个选择,想办法憋回去 ,憋回去的过程中,十有八九就会和乳腺炎打一场硬仗了。


话题五:乳腺炎


因为有了24K的血泪教训,所以我根本就没有考虑过请人来手工开奶,乳腺炎的情况在我这里还好,但也轻微的发作过几次,具体表现为胸部有可触摸的硬块,红肿且疼痛,并且伴有低烧。而有很多新妈妈,在月子里就会因为乳腺问题发烧。


其实在我刚出院的时候,已经有了一些乳腺堵住的征兆,腋下可以摸到很多小块,但是不严重,我自己就可以揉开,揉开了第二天又会重新结起来,只能是继续揉,大约三四天后就没了,所以我在月子里倒是还好,出了月子后,由于放松警惕,一直睡觉不注意睡姿,压到了胸部,终于在有一天半夜喂奶的时候,我感觉身上有些燥热,胸部在喂奶以后依然摸上去不大松,一量体温,37.7,我意识到,可能是发炎了。


第二天胸部感觉非常胀痛,哺乳完毕后轻微好转,但很快又变回老样子,仔细观察,发炎部位的皮肤颜色发红发烫,略肿,触摸以及走路的时候都会疼痛,可摸到条状的结块。但是因为体温一直没有高于38度,所以我既没有去医院,也没有服用退烧药,而是继续哺乳,并且更换了哺乳姿势,让娃的下巴对准结块的方位。在胸部感觉涨到不行的时候,用吸奶器吸出一部分母乳。


让娃勤吸,每天多用1-2次吸奶器的同时,采用的方法还有卷心菜冷敷,蒲公英汁液敷,口服羚羊角粉等,烧是第二天晚上退的,最后经历了3-4天的时间,总算是渡过了第一次乳腺炎,也是最严重的一次了,比起很多人吃的苦头都算小了,既没有请通乳师也没有断奶。


其实新妈妈乳腺堵住发奶结的情况,应该多多少少都碰到过,我听到的说法是,乳腺要比较通畅的话,至少要在用吸奶器的时候看到两边RF各有4-5根奶线,我自己的感受也确实是这样。


但是即便是后来相对通畅了,还是又发作过一次,比第一次好一些,但也有低烧和红肿,结块啥的基本每个月都有1-2次,应对的方法和第一次一样,娃;吸奶器;冷敷,就这三个方法。


吸奶器尽量少用,免得越吸越多,乳腺炎暂时好了,但是如果奶量上去消耗不掉,还是迟早会找上来。


最后关于这个话题要说的是,如果你胸还比较大,哺乳期要注意睡姿,能平躺就平躺,侧睡的话不要太压胸,24K曾经提醒我一定要带哺乳胸罩,因为胸部比较大在涨奶的时候会很坠,这样胸下缘很容易受到压迫。


另外我好几次乳腺炎和结块发作前,都是有一些征兆的,就是在哺乳完毕1小时不到就会胸部感受到一些胀痛,并且能够时常感受到针刺般的疼痛,在哺乳期,涨奶,涨到有些痒痒的,甚至漏奶都是正常的,但针刺感绝对不是个好兆头,一定要警惕,切记。


中篇会分享吸奶器以及背奶心得,稍后PO上,么么哒~

八八阿姨(gh_b9b96941c86b)

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